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Chinese Medicine
中国·华医方(TCM)
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医病更医心·治病治未病
痰的成因多种各样,有的是因为体内热气过盛而生痰,有的是痰自己激发了体内热气,有的是因为气滞不畅导致痰生,有的是受风邪影响而生痰,有的是受寒邪侵袭而化痰,有的是潮湿过重而化痰,有的是中暑后产生痰,有的是受到惊吓青年痰,有的是饮食过量导致痰生,有的是吃了过多冷食而产生痰,有的是永恒嗜酒而化痰,还有的是因为脾虚而化痰。俗语说,许多疾病都是由痰引起的。然则,在古代的医学经典《内经》中,唯有“饮”这个字,而莫得“痰”这个字。直到仲景医师才运行建议五饮的称号,其中痰饮就是其中一种。庞安常医师说,善于疗养痰症的东谈主,并不径直治痰,而是先调气,因为气顺了,全身的津液也会跟着气的顺畅而平时运行。另一册医学著述《准绳》中提到,痰的产生时常是由于秉性不及,无法将精华运输到肺,从而导致淤积成痰。因此,疗养痰症应该先补脾,使脾规复平时的运化功能,痰天然就会化解。淌若肾虚不可制约水分,水就会泛滥成痰,这是无火之痰,痰质清稀;而阴虚火旺,火与痰磨灭,则形成有火之痰,痰质混淆。痰症初起时,可能会有发烧、头痛等肖似外感表证的症状,久而久之,则可能阐发为朝晨咳嗽加剧,夜晚更为严重,肖似阴火内伤的症状。痰还可能游走于行为关键,引起苦楚,肖似风证,但肌肤脸色如常,脉搏滑而不匀,这是痰症与其他病症的区别。二陈汤(适用于湿痰,出自《局方》)是疗养各式痰饮病症的良方,能缓解咳嗽、胀满、吐逆、恶心、头眩、心悸等症状。脾虚不可健运,则易生痰饮,稠者为痰,稀者为饮,其本源在于水湿。水湿得火则结为痰,随气升降,在肺则咳,在胃则呕,在头则眩,在心则悸,在背则冷,在胸胁则胀,其变化无方,不可胜数。
二陈汤的配方包括:半夏(用姜制,二钱)、陈皮(去白)、茯苓(一钱)、甘草(五分),加姜煎服。姜能制约半夏的毒性,陈皮和半夏以陈久为佳,可幸免燥散之弊,因此得名二陈。
在疗养痰症时,二陈汤是通用之方。淌若是风痰,可加南星、白附子、皂角、竹沥;寒痰则加半夏、姜汁;火痰加石膏、青黛;湿痰加苍术、白术;燥痰加瓜蒌、杏仁;食痰加山楂、麦芽、神曲;老痰加枳实、海石、芒硝;气痰加香附、枳壳;淌若痰在皮里膜外,加白芥子;行为痰加竹沥。此方主要作用于足太阴脾经和足阳明胃经。半夏辛温体滑,性燥,能行水利痰,为主药。痰因气滞而生,气顺则痰降,故以橘红理气为辅。痰由湿生,湿去则痰消,故以茯苓渗湿为臣药。中不和则痰涎聚,又以甘草和中补土为佐药。
医学经典中提到,有痰而渴者,应去掉半夏,改用贝母、瓜蒌。但吴鹤皋医师说,口渴而喜饮水者不错替换,口渴而不可饮水者,即使口渴仍宜用半夏。因为此症以湿为本,热为标,湿极而兼热化,并非真热象。需郑重的是,贝母性寒润,主治肺家燥痰;半夏性温燥,主治脾家湿痰。虽都能化痰,但寒温燥润性质各别,若误用,将形成不小的危害,使用者应审慎。关于血虚不及,阴火上逆,肺受伤害,导致津液欺凌,生痰不生血的情况,称为燥痰。此时应使用润剂,如地黄、麦冬、枸杞等药物,滋阴降火,痰自会拔除。若误用二陈汤,可能会立即导致危境。淌若痰饮流入行为,导致肩背酸痛,手足无力,误以为是风症而疗养不妥,应使用导痰汤,并加木香、姜黄。一般来说,痰饮激发的各式症状,应以治饮为先,饮消则诸症自愈。举例,头风眉棱骨痛,用风药无效,而用痰药则奏效;又如眼红怕光,用凉药不愈,而用痰剂则能援助。诸如斯类的例子许多。有的东谈主坐着时吐痰满地,痰不甚稠粘,只是沫多,这是气虚不可摄涎所致,不可使用利药,应使用六正人汤加益智仁一钱来摄涎。
淌若在二陈汤的基础上加东谈主参、白术,就组成了六正人汤,用于疗养气虚有痰的病症。淌若去掉茯苓、甘草,就组成了陈皮半夏汤;再加入桔梗,就组成了桔梗半夏汤。淌若去掉陈皮、甘草,就组成了半夏茯苓汤;再加入生姜,就组成了小半夏加茯苓汤,这两个方子都用于疗养水气呕恶的病症。淌若加入黄芩,就组成了茯苓半夏汤,用于疗养热痰。淌若加入黄连、栀子、生姜,就组成了二陈加栀连生姜汤,用于疗养膈上热痰引起的吐逆;淌若去掉生姜,则可用于疗养嘈杂。淌若加入砂仁、枳壳,就组成了砂枳二陈汤,具有行痰利气的功效。淌若加入胆星、枳实,就组成了导痰汤,用于疗养顽痰胶固、二陈汤无法撤除的病症。再加入菖蒲,不错疗养惊悸忘记、怔忡不寐。导痰汤加入木香、香附后,名为顺气导痰汤,用于疗养痰结胸满、喘咳上气。淌若加入枳实、瓜蒌、菔子、山楂、神曲,不错疗养食积痰嗽发烧。淌若加入苍术、枳壳、片子姜黄,就组成了加味二陈汤,用于疗养痰攻眼肿以及酒家手臂重痛麻痹。淌若去掉甘草,加入干姜、姜汁糊丸,就组成了温中化痰丸,用于疗养胸膈寒痰不畅。淌若去掉茯苓、甘草,加入黄连、麴糊丸、用姜汤送服,就组成了三圣丸,用于疗养痰火嘈杂、心悬如饥。淌若单用陈皮、生姜,就组成了橘皮汤,用于疗养干呕呃逆以及手足厥冷。淌若单用半夏、姜汁,就组成了生姜半夏汤,用于疗养似喘不喘、似呕不呕、似呃不呃、心中烦乱无奈的病症。淌若将半夏用醋煮后,去掉陈皮、姜汁制成丸剂,就组成了消暑丸,用于疗养暑热病症。
润下丸(又称二贤散):此药用于疗养膈中的痰饮问题。制作要领为:取广陈皮(去白部分,八两,用盐水浸洗),甘草(二两,用蜜炙烤),然后用蒸饼糊制成丸状。或者,也不错将陈皮用盐水煮烂,晒干后,与甘草一同研成末,这即是二贤散。服用时,用姜汤送下。淌若体内潮湿重,可加入星夏;淌若火气新生,可加入黄芩和黄连。此药方主要作用于足太阴脾经和足阳明胃经。陈皮能够燥湿理气,潮湿去除则痰液天然减少,气机顺畅则痰液易于排出。食盐具有润下软坚的作用,能够匡助痰液下跌,软化并摒除痰液。痰液位于膈中,因此用甘草指引其干与胃中。甘草经过蜜炙后,能健脾调胃,脾胃功能矫健,痰液天然能够自行消失。但请郑重,躯壳贪污的东谈主应严慎使用。朱丹溪曾说,胃气也依赖痰液来润泽,淌若攻伐太过,反而会导致躯壳愈加贪污。
桂苓甘术汤(痰饮金匮方)
此药方用于疗养心下有痰饮,导致胸胁支满、眼花的症状。痰饮澹泊者称为饮,浓稠者称为痰。当痰饮蕴蓄在厥阴心包时,会导致胸胁支满。痰饮艰辛胞中的阳气,使得水精不可上布于头,从而激发眼花。药方组成为:茯苓(四两)、桂枝、白术(三两)、甘草(二两)。此药方主要作用于足太阴脾经。喻嘉言说,茯苓能够疗养痰饮,伐除肾邪,渗利水谈;桂枝能够通阳气,开经络,融和洽卫;白术能够燥湿化痰水,摒除胀满,疗养风眩;甘草与茯苓配伍,不仅不会助满,反而能够泄满。因此,《本草》中说,甘草能够下气除烦满。此证为痰饮艰辛阳气,是以使用阳性药物以升阳化气。《金匮要略》中说,关于短气有微弱痰饮的东谈主,应当通过小便走动除,不错使用桂苓甘术汤或肾气丸来疗养。肾气丸亦然通阳行水的药物。
清气化痰汤(疗养热痰)
此药方用于疗养热痰。热痰是由于火盛而引起的,痰是有形的火,火是无形的痰。痰跟着火的升降而升降,火则指引痰横行,激发各式症状,恶贯满盈。火借助五脏的气,痰则借助五脏的液。气多余则化为火,液多余则化为痰。因此,疗养痰必须降火,疗养火必须顺气。药方组成为:半夏(用姜制)、胆星(两半)、橘红、枳实(麸炒)、杏仁(去皮尖)、栝蒌仁(去油)、黄芩(酒炒)、茯苓(一两)。用姜汁糊制成丸状,用淡姜汤送下。此药方主要作用于手太阴肺经和足太阴脾经,是疗养痰火的通用方剂。气能动怒,火能役使痰。半夏和南星用于燥湿,黄芩和栝蒌用于平热,陈皮用于顺里气,杏仁用于降逆气,枳实用于破积气,茯苓用于行水气。水湿、火热都是生痰的根源。气亢而为火,就像人人造反成为贼寇一样,贼寇自如后就会转头良民,再行从事正直业绩;火气消退后就会回反浩气,安于本位。因此,化痰必须以清气为先。
顺气消食化痰丸(瑞竹堂方,疗养食痰)
此药方用于疗养因酒食而生的痰,以及胸膈膨闷、五更技术咳嗽的症状。过度饮酒会导致脾湿,多食辛辣浓重之物也会生痰,痰险峻在胸膈,导致满闷。五更技术咳嗽,是因为胃中有食积,此时火气流入肺中,激发咳嗽。药方组成为:半夏(用姜制)、胆星(一斤)、青皮、陈皮(去白)、莱菔子(生用)、苏子(千里水者炒)、山楂(炒)、麦芽(炒)、神曲(炒)、葛根、杏仁(去皮尖炒)、香附(制,各一两)。用姜汁和蒸饼糊制成丸状。另一种配方中,半夏和南星各一斤,与白矾、皂角、生姜各一斤同煮,煮至南星无白点法例,去掉皂角和生姜切片,一同晒干后使用。此药方主要作用于手太阴肺经和足太阴脾经。痰由湿生,半夏、南星能够燥湿;痰由气升,苏子、莱菔子、杏仁能够降气;痰由气滞,青皮、陈皮、香附能够导滞;痰因酒食而生,葛根、神曲能够解酒,山楂、麦芽能够化食。潮湿去除,食品消化,痰液天然不会生成;气机顺畅,咳嗽就会罢手;痰液仁和滞去除后,满闷的症状天然就会摒除。关于永恒咳嗽有痰的东谈主,应燥脾化痰;关于无痰的东谈主,应清肺降火。外感久病会导致郁热,内伤久病会导致火炎,都需要开郁润燥。关于因七情导致的气逆,应以顺气为先;关于停水宿食的情况,应以分导为主;关于气血贪污的东谈主,应补益和不竭,不宜汗漫使用涩剂。
清肺饮(疗养痰嗽)
此药方专为疗养因痰湿导致的气逆咳嗽而设。当肺部受到火邪的伤害时,气契机逆转激发咳嗽;而脾脏若停滞了潮湿,则会产生痰液并激发咳嗽。天然疾病可动力于五藏六府的不同问题,但归根结底都与肺关系。因为肺是五脏的华盖,它下通膀胱,外达外相,是气体的主管并认真发声。疗养咳嗽的大致要领是:新发的咳嗽,淌若脉象浮,默示有表邪,应该接受发散的要领;淌若脉象实,默示有内热,应该接受清利的要领;淌若脉象濡散,默示肺虚,应该接受温补的要领。关于永恒咳嗽,淌若依然使用过解利的要领,导致肺胃都贪污,饮食颓唐,那么应该接受温中助胃的要领,并配合使用疗养咳嗽的药物。《素问》中问到,为什么肺能让东谈主咳嗽呢?申报说,五藏六府都能让东谈主咳嗽,不单是是肺。外相是肺的外合,外相率先受到邪气的侵袭,邪气就融会过外相干与肺。五脏各在其特定的时节受病,而在非那时节,则融会过传递而受病。咳嗽有从外部得来的,也有从里面发生的。从外部得来的,是风寒暑湿等邪气通过外相侵入,然后内传脏腑导致的咳嗽;从里面发生的,是七情饥饱等内伤导致邪气上逆,肺是气体进出的通谈,是以五脏的邪气都会上蒸到肺,从而激发咳嗽。关联词,风寒暑湿并不都会导致咳嗽,淌若感受的邪气很重,就不会停留在外相,而是径直伤害脏腑,从而形成伤寒、干冷等症状。七情内伤也不都会导致咳嗽,淌若病情尚浅,只在本脏,莫得传入肺,就不会咳嗽。是以伤寒病中,有咳嗽的症状常常默示病情较轻,而七情饥饱导致的咳嗽,则时常会合手久并后发。
药方组成为:杏仁(去皮尖)、贝母、茯苓(各一钱)、桔梗、甘草、五味子、橘红(各五分)。加入姜一同煎煮,饭后服用。淌若春天时感冒咳嗽,鼻涕清流,应该接受清解的要领,不错加入薄荷、防风、紫苏、炒黄芩;夏天多火热,应该接受清降的要领,不错加入桑白皮、麦冬、黄芩、知母、石膏;秋天多干冷,应该接受清热利湿的要领,不错加入苍术、桑白皮、防风、栀子、黄芩;冬天多风寒,应该接受解表行痰的要领,不错加入麻黄、桂枝、干姜、生姜、半夏、防风。淌若是火嗽,不错加入青黛、栝蒌、海石;淌若是食积痰,不错加入香附、山楂、枳实;淌若是湿痰,不错去除贝母,加入半夏、南星;淌若是燥痰,不错加入栝蒌、知母、天冬。午前咳嗽属于胃火,应该清胃,不错加入石膏、黄连;午后咳嗽属于阴虚,应该滋阴降火,不错加入川芎、当归、白芍、生地、知母、黄柏、天冬、麦冬、竹沥、姜汁等。薄暮时咳嗽是火浮于肺,不宜使用凉药,应该使用五倍子、五味子、诃子来不竭降火。淌若是劳嗽见血,多是肺受热邪,不错加入当归、白芍、阿胶、天冬、知母、款冬花、紫苑等药物。永恒咳嗽导致肺虚,不错加入东谈主参、黄芪;淌若肺热,不错去掉东谈主参,使用沙参。
此药方主要作用于手太阴肺经,是疗养肺的通用方剂。杏仁能够解肌散寒,降气润燥;贝母能够清火散结,润肺化痰;五味子能够不竭肺气,宁嗽止咳;茯苓能够除湿理脾;橘红能够行气;甘草能够和中;桔梗能够清肺利膈,载药上浮,并能开壅发表。
金沸草散(疗养感冒咳嗽,出自《活东谈主书》)
此药方用于疗养肺经感冒导致的头目昏痛、咳嗽多痰的症状。当风邪盛行时,气契机险峻,从而导致痰液生成,进而激发头目昏痛和咳嗽。《直指方》中提到,感受风邪导致的咳嗽,会鼻塞声重;感受寒邪导致的咳嗽,会悲凉怕冷;淌若挟带热邪,则会暴燥难受;淌若挟带湿邪,则会绸缪难愈。痰液的脸色黄白、唾液的稀稠等,都不错作为判断病情的依据。
药方组成为:旋覆花(即金沸草)、前胡、细辛(各一钱)、荆芥(一钱半)、赤茯苓(六分)、半夏(五分)、甘草(炙,三分)。加入姜枣一同煎煮。《局方》中则加入了麻黄、赤芍,但莫得赤茯苓和细辛。《玉机微义》中说,《局方》的方剂辛平,而《活东谈主书》的方剂辛温。淌若感到满闷,不错加入枳壳、桔梗;淌若有热,不错加入柴胡、黄芩;淌若头痛,不错加入川芎。
此药方也主要作用于手太阴肺经。荆芥辛轻,能够发汗散风;前胡、旋覆花能够消痰降气;半夏能够燥湿散逆;甘草能够发散和中;茯苓能够行水;细辛能够温经。因为痰液常常挟带火邪和湿邪,是以下气利湿后,症状天然会平息。这里使用赤茯苓,是因为它能够干与血分,泻去丙丁之火(小肠为丙火,心为丁火)。《三因方》中记录了一个案例,一位妇东谈主牙痛,疗养无效,口颊都肿了,使用大剂量的金沸草散煎汤薰漱后病愈。
百花膏(疗养痰嗽,源自《济生方》)
此药膏专治合手续赓续的喘嗽,或是痰中带有血丝,非常恰当体质贪污的东谈主使用。制作要领是取等量的百合与款冬花,加入蜂蜜制成如龙眼大小的蜜丸。建议在饭后及临睡前,用姜汤送服,或者径直含化。若想要增强药效,可加入紫菀、百部、乌梅,这么制成的药膏名为加味百花膏,其疗养后果与原方沟通,相似不错遴荐煎服。这款药膏主要作用于手太阴肺经,其中款冬花能泻热降气,拔除血中的痰液;百合则能润肺宁心,补中益气,两者都是疗养咳嗽的要药。
三灵药(疗养气痰,源自《百一方》)
此丹药专治中脘气滞、痰液不利的症状。所谓气痰,就是由于气滞欠亨所导致的痰液蕴蓄,痰液在体内游走并激发刺痛。制作要领是取南星麴、半夏麴各四两,香附二两,夹杂后制成糊丸,用姜汤送服。这款丹药主要作用于足阳明胃经和手太阴肺经,其中南星和半夏能燥湿化痰,非常是针对肺胃的痰液;香附则能表露三焦的气机,使得气行则痰行。把柄《玉机微义》的记录,这个方剂与《局方》的四七汤、指迷茯苓丸等,都是既化痰又兼用理气药的典范,这体现了严氏“气顺则痰自下”的疗养理念。关联词,不同部位的痰液仁和滞需要罗致不同的药物,如紫苏、枳壳主要用于肺气,厚朴主要用于脾胃气,香附则主要用于肝气,因此在使用时应把柄具体病情进行辞别。
另外,关于因脾湿过盛而导致的痰液滑脱,一咳即出的情况,应使用半夏、南星、皂角等药物来燥湿健脾;而关于肺燥过盛、痰液黏稠难以咳出的情况,则应使用枳壳、紫苏、杏仁等药物来润肺利气。这两种情况在用药上应有所忌讳,不可混用。
半夏天麻白术汤(疗养痰厥头痛,源自李东垣方)
此汤剂专治因脾胃内伤导致的痰厥头痛。症状包括咫尺发黑、眼花头昏、头痛如裂、躯壳千里重如山、恶心难受以及行为厥冷。这种头痛是由于湿痰厥逆而上,导致上实下虚所引起的。制作要领是取姜制的半夏、麦芽一钱半、炒神麴、炒白术一钱、泔浸的苍术、东谈主参、蜜制的黄芪、陈皮、茯苓、泽泻、五分天麻、三分干姜以及二分酒洗的黄柏,每次服用五钱。这款汤剂主要作用于足太阴脾经,其中半夏是疗养痰厥头痛的关键药物,能燥湿化痰并和胃;天麻则能自如由虚风内作引起的头旋眼黑,被誉为“定风草”。黄芪和东谈主参甘温,既能泻火又能补中;白术和苍术甘苦而温,既能除痰又能益气。茯苓和泽泻能泻热导水,陈皮能调气升阳,神麴能消食并荡除胃中的滞气,麦芽则能化结并助脾胃运行。干姜辛热,能涤除中寒;黄柏苦寒并经酒洗后,能疗养少阴经在泉发躁的病症。
把柄李东垣的请教,头痛有多种类型,如伤寒头痛、气虚头痛、干冷头痛等,每种类型都有其特定的症状和疗养要领。关于痰厥头痛,应使用半夏天麻白术汤进行疗养;而关于其他类型的头痛,则应把柄具体病情罗致不同的药物和方剂进行疗养。在疗养经由中,还应郑重辞别痰液仁和滞的不同部位和性质,以罗致最合适的药物进行疗养。
茯苓丸(疗养停痰臂痛,源自《指迷方》)
恶女教师此丸剂专治痰液停滞于中脘、导致两臂苦楚的症状。当痰液伏藏于体内并停滞于中脘时,由于脾主行为且脾滞导致气不下行,因此痰液会上行并袭击手臂,此时患者的脉象常常千里细。制作要领是取一两半夏麴、一两乳拌的茯苓以及五钱麸炒的枳壳夹杂后制成丸剂。这款丸剂能有用疗养因痰液停滞所导致的臂痛症状。
风化硝的使用与功效
风化硝的制作要领是:取二钱半的朴硝撒在盘中,稍等良晌后,盛入水并扬弃在透风处,待其干燥后,便如芒硝一般,不错刮取使用。接下来,将风化硝与姜汁夹杂制成糊丸,用姜汤送服。这是一种针对足太阴和阳明经的药物。其中,半夏能够燥湿,茯苓不错渗水,枳壳则能行气,风化硝则具有软坚化痰的功效。生姜在此方顶用来制约半夏的毒性,并匡助祛痰,使得痰液得以化解,气味表露,从而臂痛天然罢手。
据喻嘉言所述,天然疗养痰症的药物庞杂,但此方后果尤为显耀。当痰饮流入行为时,会导致肩背酸痛、两手无力,若误以为是风症而进行疗养,则无法获取疗效。关于轻症,不错使用指迷茯苓丸,重症则可使用控涎丹。另外,淌若是由于血虚导致的筋脉失养而激发的臂痛,则适当使用蠲痹四物汤,将两种药物各取一半夹杂服用。
控涎丹的疗养限制与用药
控涎丹,笔名妙应丸,是疗养痰涎病症的良方。当东谈主体倏得出现胸背、手足、腰项等筋骨牵引苦楚,苦楚位置游走不定,或手足冷痹、气脉欠亨等症状时,这时常是痰涎在胸膈高下作祟,切勿误以为是瘫痪。控涎丹的制法是:将甘遂(去心)、大戟(去皮)、白芥子均分研末,制成糊丸。临睡前用姜汤送服五至七丸,致使十丸。淌若痰症严重,可加多丸数。关于脚气病症,可加入槟榔、木瓜、松脂、卷柏;关于惊痰,可加入朱砂、全蝎;淌若惊气凝结成块,可加入穿山甲、鳖甲、延胡索、蓬莪术;关于热痰,可加入盆硝;关于寒痰,则可加入胡椒、丁香、生姜、肉桂。
这是一种针敌手足太阳和太阴经的药物。李时珍指出,痰涎会随气升降,无处不到。它干与腹黑会导致迷乱和癫痫,干与肺部会堵塞孔窍,激发喘气和背冷,干与肝脏则会导致膈痛和干呕,以及寒热交游。当痰涎干与经络时,会激发麻痹和苦楚;干与筋骨时,会导致牵引苦楚;干与皮肉时,则会产生瘰疬和痈肿。陈无择的三因方中,都保举使用控涎丹,其疗效显耀。这是疗养痰症的根柢要领,因为痰的根柢是水湿,得到气和火的作用后,便凝结成痰。大戟能泄脏腑水湿,甘遂能行经隧水湿,直达水气所结之处,以攻决为用。白芥子则能散皮里膜外的痰气,唯有善于使用这些药物的东谈主,才智收到奇效。
三子养亲汤的适当症与用药
三子养亲汤是疗养老东谈主气实痰盛、喘满懒食的良方。痰自己不会自行转移,而是因火而动。气多余即是火,气盛上涌导致喘气,痰火堵塞胸部则导致懒食。此方的制法是:取紫苏子(千里水者)、白芥子、莱菔子各适量,微炒研末后煎服。也不错把柄病情颐养各药的用量,或者看病所主而为君药。
这是一种针敌手足太阴经的药物。其中,白芥子能除痰,紫苏子能行气,莱菔子则能消食。关联词,这三味药都是行气豁痰的良药,气行则火降而痰消。吴鹤皋指出,疗养痰症率先要理气,但这只是治标之法。终究不如二陈汤能健脾去湿,具有治本之功。李士材则以为,治病应先攻其甚者。淌若气实而喘,那么气反而是本,痰反而是标。这需要智者神明其用。但淌若是气虚者,则不宜使用此方。
涤痰汤的适当症与用药
涤痰汤是疗养中风痰迷心窍、舌强不可言的良方。心在窍为舌,心别脉系舌根,脾脉连舌本并散于舌下,肾脉则侠舌本。当这三脉贪污时成人奶妈论坛,痰涎便会趁虚而入,阻塞脉谈,导致舌头无法动掸停火话。淌若三脉一火血、不可荣养而导致失音,又应当加入补血药。当风痰堵塞经络时,会导致舌强不可言,这是重症。而淌若壅热上攻、舌肿不可转,则是轻症。
涤痰汤的制法是:取姜制的半夏、胆星二钱五分、橘红、枳实、茯苓二钱、东谈主参、菖蒲一钱、竹茹七分、甘草五分,加入姜一谈煎服。这是一种针敌手少阴和足太阴经的药物。当心脾不及、风邪趁虚而入时,痰与火会堵塞经络,导致舌本强而难语。此方中的东谈主参、茯苓、甘草能补心益脾而泻火;陈皮、南星、半夏则能利气燥湿而祛痰;菖蒲能开窍通心;枳实能破痰利膈;竹茹则能清燥开郁。使得痰消火降后,经络表露而舌头柔嫩。
据喻嘉言所述,此症最为急迫,而此药则相对浮松,似乎两者并不相当。但淌若审察病情如实属实症,不错用此汤调下牛黄丸;淌若审察为虚症,则不错用此汤调下二丹丸。关于虚症导致的痰迷心窍,不错附加使用二丹丸进行疗养。二丹丸由丹参、熟地、天冬、麦冬、茯神、甘草、丹砂、东谈主参、菖蒲、远志等药物组成,具有安神养血、清热息风的功效。服用后能使患者平缓入睡。关于风中心脾、痰塞心窍、风寒壅滞导致的舌本木强以及气虚、血虚、肾虚和老东谈主暴不可言等症状,都不错使用十全大补汤加菖蒲和远志进行疗养。
礞石滚痰丸——顽病怪病的克星
礞石滚痰丸,这是王隐君专为疗养实热老痰、怪证百病所创的秘方。当风木过盛,克制脾土,导致气不运化,积滞生痰,这些痰液险峻在上中二焦,致使回流到肠胃的迂曲之处,就形成了所谓的老痰。这种老痰能变生出各式百病,症状难以展望和识别,不是寻常药物所能疗养的。而礞石滚痰丸,恰是针对这种情况的良药。
制作礞石滚痰丸,需要青礞石一两、千里香五钱、大黄(酒蒸过)、黄芩八两。率先,将礞石打碎,与朴硝一两一同放入瓦罐中,用盐泥封好,晒干后火煅,直到石色如金法例。然后研成末,与其他药水夹杂制成丸剂。服用时,要把柄东谈主的虚实情况来决定剂量,用姜汤送下。服药后应平卧,让药物停留在胸膈之间,以去除上焦的痰滞。服药后不宜立即饮水或行径。
需要郑重的是,天然药物干与东谈主体后必先入胃,然后分散到各经各络,但礞石滚痰丸的非常之处在于其能在胸膈中证实作用,去除痰液。吐痰时,不错撒上礞石末,痰液就会随之而下,因此它被誉为利痰的圣药。不外,礞石必须经过煅烧,且莫得金星者才可使用,陈久的礞石后果更佳,新煅的则可能含有火毒和硝毒。
此药主要作用于手足太阴和阳明经。礞石以其剽悍之性,能攻克陈积伏历之痰;大黄则荡热去实,为下行之路打敞开谈;黄芩泻肺凉心,以平上僭之火;千里香则能升降诸气,上至天而下至泉,指引诸药证实作用。关联词,这些药物都是峻剂,非体实者不可浮松使用。
王隐君曾说,痰证在古今医学中并未胪陈,方书中天然有五饮诸饮的异名,但终究莫得东谈主知谈其果然的病因。痰证的症状千变万化,如头风作眩、目运耳鸣、口眼蠕动、眉棱耳轮痛痒、行为游风肿硬、牙齿浮痛痒、嗳气吞酸、心下嘈杂、痛或哕、咽嗌不利、咯之不出、咽之不劣等。这些痰液似墨,有如破絮、桃胶、蜺肉之状,或心下如停冰铁,心气冷痛,或梦寐奇怪之状,致使导致手臂麻痛、脊背寒凉、满身如卧芒刺等难以名状的灾难。这些都是痰液所致,其症状不同,难以尽述。
淌若津液凝为痰,就不可再周润三焦,导致口燥咽干、大便秘结、面如枯骨、毛发焦槁。关于妇东谈主来说,还可能导致月水欠亨。因此,淌若能逐去败痰,天然服药就会有用。王隐君用滚痰丸援助了深广疾病,特此将这一秘方传世。
此外,淌若在原方的基础上加入玄明粉一两,并以朱砂为衣,其疗养后果沟通。淌若减去大黄、黄芩各六两,加入橘红、半夏各二两,甘草一两,以竹沥和姜汁为丸,就制成了竹沥达痰丸,其疗养后果也沟通,但药效稍为和缓。淌若单用礞石一味,按照前边的要领制作,就制成了夺命丹。这种丹药不错用薄荷天然汁和蜜调温后服用,专门疗养赤子急慢惊风、痰涎壅盛、药物难以咽下的情况。
牛黄丸——疗养风簋惊痰的良药
牛黄丸是专门疗养风簋迷闷、涎潮抽掣的良药。惊痰风簋可能因母腹中受惊或大惊而得。赤子景色尚弱,惊则心惊胆落,舍空则痰涎归之,导致痰迷心窍。或者感受风寒暑湿,或饮食不节,逆干脏气,郁而生涎,阻塞诸经,厥而乃成。其症状可能包括数日一发或一日数发的眩我晕地、昏厥不知东谈主、抽搐、口目倾斜等。
牛黄丸的制作需要胆星、全蝎(去足焙)、蝉蜕、牛黄、白附子、僵蚕(洗焙)、防风、天麻、麝香等药物。将煮枣肉和水银五分细研后,与其他药物末夹杂制成丸剂。服用时用荆芥姜汤送下。
此药主要作用于手少阴、足太阴和厥阴经。牛黄能清心解热、开窍利痰;天麻、防风、南星、全蝎等辛散之味以及僵蚕、蝉蜕等清化之品都能搜肝风而散痰结;白附子则是头面之药,能去头面之游风;麝香通窍;水银则能劫痰。用姜芥作为绪言,亦然为了逐风而行痰。
需要郑重的是,牛黄丸的配方颇多,互有异同。但苟简在于搜风化痰、宁心通窍。多用水麝、牛雄、金珠、犀珀等药物。淌若中脏者适当使用牛黄丸;但淌若中腑中血脉者使用,反而可能引风入骨。而本方药味颇简,因此异常记录下来,以详尽其余同类方剂。喻嘉言曾说,牛黄丸与苏合丸异治。热阻关窍时适当使用牛黄丸;而寒阻关窍时则适当使用苏合丸。淌若出现手撒口开、遗尿等死证,应急用参附峻补,大约还有生还的但愿。但淌若使用牛黄丸或苏合丸,则可能进口即毙。
辰砂散——专治风痰诸痫与癫狂心疾
辰砂散,源自灵苑方,是疗养风痰诸痫以及癫狂心疾的良药。诸痫之症,多因慌乱忧怒,心火过盛,痰浊堵塞心窍所致。发作时,患者会倏得倒地,抽搐叫吼,口吐涎沫,良晌后方能醒来。此时,若躯壳发烧、脉象浅陋,则为阳痫,属六腑之病,相对易治;若躯壳发冷、脉象深千里,则为阴痫,属五脏之病,疗养起来较为难题。其实,不管是痫症如故癫狂,其根源都在于痰火与慌乱。
辰砂散由辰砂、乳香和炒枣仁组成。辰砂需选光明者一两,乳香要光莹者适量,枣仁则需炒制五钱。服用时,用温酒调下,让患者尽情饮酒至洗浴,然后听其安睡一二日,切勿惊扰。万一患者在此时期惊醒,可能会危及人命。
此药主要作用于手少阴经。辰砂能镇心泻火,乳香可入心散瘀,枣仁则能补肝胆而宁心。若在此方基础上加东谈主参一两,蜜丸制成弹丸大小,便成名为宁志膏的良药,每服一丸,用薄荷汤送下,疗养后果与辰砂散沟通。
白金丸——专治癫狂失心
白金丸,是疗养癫狂失心的有用方剂。癫症者多喜笑,尚知懦弱,属于证属不及;狂症者则多忿怒,难以公正,属于证属多余。此病多因惊忧导致痰血堵塞心窍所致。《难经》有云:“诸阳为狂,诸阴为癫。”喜属于心,怒属于肝,这两经都是火多余之地。
白金丸由白矾、郁金和薄荷糊丸组成。白矾三两,郁金七两,共同制成丸剂。此药主要作用于手少阴经。白矾酸咸,能软化顽痰;郁金苦辛,能去除恶血。痰血一去,心窍自开,疾病便得以病愈。
青州白丸子——专治风痰诸症
青州白丸子,是疗养风痰涌盛、吐逆涎沫、口眼倾斜、手足瘫痪以及赤子惊风等症的良药。这些症状皆因风痰险峻经络所致。此外,它还能疗养因痰盛导致的泄泻。肥东谈主滑泄,多属痰症;脉象滑,亦然痰症的阐发;不念念饮食而不觉饥饿,相似不错责之于痰。
青州白丸子由白附子、南星、半夏和川乌组成。白附子和南星需生用,半夏需水浸生衣青年用,川乌则需去皮脐生用。将这些药材研成末,用绢袋盛好,放入水中舞动出粉,未尽者再摇再摆,直至出尽法例。然后贮存在瓷盆中,经过春五日、夏三日、秋七日、冬旬日的日晒夜露后,用糯米糊制成如绿豆大的丸剂。每服二十丸,用姜汤送下;瘫痪者用酒送下;惊风者用薄荷汤送下三五丸。
此药主要作用于足厥阴和太阴经。痰的生成与风、寒、湿关系,因此用半夏、南星的辛温之性来燥湿散寒;用川乌、白附的辛热之性来温经逐风。浸泡后暴晒的方向是为了去除药材的毒性。需要郑重的是,此药虽为治风痰之上药,但热痰迷窍者并不适当使用。
星香散——专治中风痰盛
星香散,是疗养中风痰盛、体肥不渴者的有用方剂。胆星八钱、木香二钱,共同研成末后服用,也可加入全蝎以增强疗效。此药主要作用于足厥阴经。南星是燥痰的佳品,但需用牛胆来制约其毒性,况兼胆还成心肝胆的功效。木香则能疏肝气、和秉性,从而行气利痰。体肥而不渴者,讲明体内宜燥,因此加入全蝎来散肝风。需要郑重的是,中风体虚有痰者,宜用四正人汤或六正人汤来调下此散。
常山饮——专治疟疾,劫痰截疟
常山饮,这是一剂古方,专门用于疗养疟疾,非常是那些久病不愈的疟疾患者。疟疾初起时,不宜急于用此药来制止,因为此时邪气尚未都备线路,过早使用可能导致邪气内陷,激发其他疾病。关联词,当疟疾反复发作,绸缪不愈时,就不错筹商使用常山饮来截断病势。
常山饮的配方包括:常山(需用烧酒炒制二钱)、草果(煨制)、槟榔、知母、贝母(各一钱)、乌梅(二个)、生姜三片、红枣一枚。将这些药材用半酒半水煎煮,煎好后露置整夜,比及次日日出前,面向东方空心温服。药渣还不错再用酒浸煎,待疟疾行将发作时先服用。有些配方中还会加入良姜和甘草,而去掉槟榔;或者加入穿山甲和甘草。
此药主要作用于足少阴和太阴经。古东谈主说:“无痰不作疟。”常山能引吐行水,淹没老痰和积饮;槟榔则能下气破积,消食行痰。疟疾的发作,时常是由于阴阳不和所致。阳胜则热,阴胜则寒。因此,知母用来滋阴,疗养阳明经独盛的火热;草果则辛热,能疗养太阴经独盛的阴凉。贝母清火散结,泻热除痰;乌梅酸涩不竭,能生津退热。这些药材合在一谈,就组成了截疟的良方。
关于常山饮的配伍,古代医家有着深入的意会。赵以德曾说,他深入商议过本草,发现知母、草果、常山、甘草、乌梅、槟榔、穿山甲等药物都有疗养疟疾的功效。他将这些药物荟萃在一谈,制成常山饮。其中,知母性寒,能入足阳明经,疗养独盛的火热,使火热畏怯到太阴经;草果温燥,能疗养足太阴经独盛的阴凉,使阴凉畏怯到阳明经。这么,两经和谐,就莫得阴阳交错的病变了。常山则主要疗养寒热疟疾,能吐出胸中的痰结。甘草用来融合诸药,乌梅去痰,槟榔除痰癖、破滞气。穿山甲则能进出阴阳,荟萃经络,撤废暑结之邪。这些药物中,唯有脾胃有积痰的患者使用,才智收到精熟的后果。
截疟七宝饮——专治实疟久发不啻
截疟七宝饮,这是另一剂疗养疟疾的良方,非常适用于实疟久发不啻,且寸口脉弦滑浮大的患者。弦脉默示有肝风,滑脉默示有痰,浮脉默示邪气在表,大脉则默示阳气盛。但淌若脉千里涩渺小,则退却使用此药。
不管患者是鬼疟、食疟如故其他类型的疟疾,截疟七宝饮都能疗养。疟疾有多种类型,如经疟、脏疟、寒疟、风疟、温疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、瘴疟、鬼疟等。
截疟七宝饮的配方包括:常山(酒炒)、草果(煨制)、槟榔、青皮、厚朴、陈皮、甘草等药材,用量相配。用酒和水各一锺煎煮,煎熟后用丝绵盖住,露置整夜。在疟疾行将发作的朝晨,面向东方温服。需要郑重的是,疟疾正发作时,不可服药。因为此时邪气正盛,服药反而可能助寒助热。
此药也主要作用于足少阴和太阴经。常山能吐出老痰和积饮,槟榔能下食积和痰结,草果能摒除太阴经的膏梁之痰。陈皮利气,厚朴平胃,青皮伐肝(因为疟疾为肝邪所致)。这些药物都是温散行痰的佳品。加入甘草入胃,不错辅佐常山吐出疟痰。
关于截疟七宝饮的配伍和功效,古代医家也有着深远的成见。他们以为,这方药是温脾燥烈之药,主要疗养脾寒。当患者阴阳相并,秉性郁结,浊液凝痰,阻塞中脘时,使用此药能暂时敞开阻塞,负气通而疾止。但淌若患者中气贪污,内有郁火,再使用炎热之药,就会越治越虚。因此,在使用此药时,需要仔细辨证施治。
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