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本医案就是纯用辨证论治,将患者久久不愈的胃胀、舌痛(西医会诊为灼口抽象征)一并妥洽。顺带着多年幽门螺旋杆菌阳性也转阴了。
这篇医案还有一个要点,就是患者刚运转吃药的手艺其实莫得什么较着的嗅觉,然而对峙吃一段时辰之后,成果就突显出来,这种情况在疗养胃病、罕见是老胃病的手艺,辱骂频频见的。
不熟习泻心平胃汤的一又友,请先看以下医案:胃病追随长久妇科病、体质上热下寒,经方想维松驰妥洽
【半夏泻心汤专题】多苍老胃病一诊速效医案
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灼口抽象征、阻塞胃胀、舌痛两年,泻心平胃汤妥洽:多年幽门螺旋杆菌也转阴了
主治医师:高医师
作家:tsp南极
2024.7.2
起因
一天,医友高医师发音问向我规画一个病的治法:“女性,35岁,48公斤,153CM。主诉舌头痛2年,主淌若舌面和舌两侧。晨起和中午睡眠起来重,况兼有胃胀的嗅觉,无压痛。大便2-3天一次。月事遍及,出汗遍及,饮食遍及。我给用过半夏泻心汤加减,有少许点成果,但不较着!”
病史与当前症状
患者,女,35岁,48公斤,153厘米。
主诉:舌头痛,胃胀。
病史:2年前有胃胀的病史,最近2年运转胃胀兼并舌痛,只有胃胀舌头痛就加剧。
当前症候:
舌头痛2年。
怒放出汗,不怒放不出汗。
胃部胀,胀的手艺舌头痛,晨起和午休起来较着。
吃肉食浓重食品病情加剧。
大便2--3天一次,大便干,但不是羊粪蛋。
腹诊:对胃按压无痛感,无硬块。其余步方也没事。
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辨证
从脏腑辨证的角度来说,舌为心之苗,一般情况下,咱们遭受大部分舌头祸患第一反映就要商量心火上炎。导赤散、三黄泻心汤、栀子豉汤等方可以商量。
然而这位患者的舌头看着不是很红,不太像心火上炎。这手艺咱们就猜想另一个想路——舌为脾除外候。
中焦脾胃与舌头的干系突出密切。如果消化系统运行不太遍及,那么舌头上也容易出现刺痛、长溃疡之类的疾病。再一看描画——胃胀兼并舌痛,只有胃胀舌头痛就加剧。好了,这平直是送分题。这个舌痛一定是中焦脾胃欠亨畅导致的,病根还是找到了。
处方
我将处方告诉一又友,并令其参考我的医案:
胃病追随长久妇科病、体质上热下寒,经方想维松驰妥洽
【半夏泻心汤专题】多苍老胃病一诊速效医案
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一又友阅读完医案之后,处方如下:
半夏泻心汤合香砂平胃散,加生山楂、生蒲黄两味药
半夏15,党参20,黄芩10,黄连6,干姜15,炙甘草15,大枣7枚,木香12,砂仁12,苍术24,厚朴20,陈皮20,生山楂20,生蒲黄10
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解析
好色妖姬杨贵妃半夏泻心汤合香砂平胃散(简写为泻心平胃汤)是疗养胃胀等疾病的最常用的合方:胃病追随长久妇科病、体质上热下寒,经方想维松驰妥洽【半夏泻心汤专题】多苍老胃病一诊速效医案以上医案中齐接纳了本合方。对平胃散不熟习的一又友请看以下解析:
【平胃散方证】经方想维解析这张燥湿顺气开胃方
【香砂方证专题】经方想维串讲香砂六方读完即可明了。
半夏泻心汤本就可以疗养心下痞满,患者会以为胃部有堵住欠亨的嗅觉,吃了饭之后会以为食品在胃部停滞。如果发展到胀满、气胀的地步,有手艺单用半夏泻心汤不会得效。这手艺合方香砂平胃散这张行气消胀的神方,可得速效。虽然,有手艺平直开半夏泻心汤原方,不加任何行气药物,胃胀腹胀也会痊可。也弗成说的太强硬了。本患者之前服用半夏泻心汤未效,因此我就给半夏泻心汤找了香砂平胃散这个襄助。
加蒲黄是为了疗养舌痛:舌癌:舌头灼热刺痛、拖累腮部耳部肿痛、体魄朽迈,用中药得效蒲黄这个药,连舌癌舌痛齐能治的,这种微恙算啥呢?
吃肉食、浓重食品后病情加剧,故加山楂解浓重。
至于大便干,则不需要加药物。因为半夏泻心汤本就对大便有双向转念作用,对质使用的话,泻肚的患者会止泻,便秘的患者证明便。本色原因就是心下部位的淤堵被买通了。
2024.7.17
反馈
一又友晚上反馈:
“南极敦厚,率先得感谢您前次出的神方,患者因为在边域,那处找中药也不便捷,是以药是我这边邮寄往时的,那时患者主诉是胃胀、舌头痛,面前胃不胀了,况兼患者多年幽门螺旋杆菌阳性也转阴了。面前问题是舌头痛,病院会诊灼口抽象症。
患者还想连接吃药,南极敦厚。这个连接守方,照旧需要调方,因为太晚了,不想惊扰您了,又鬼使神差的把这个音问想带给你,
来日我注主见把问诊单填了再发给您,谢谢南极敦厚。”
我晚上不咋看手机,第二天中午才看到音问,歌咏说念:“很好,成果可以!”
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辨证
泻心平胃汤成果然可以啊!
处方
前线守方不变,另外增多外用方:
外用方:一味生蒲黄
用生蒲黄粉每天睡眠之前在舌头上扑一下
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解析
内服外用整个来,这么成果更较着。
2024.8.8
反馈
一又友反馈舌痛也基本好了:
“南极敦厚,阿谁舌痛的患者,按照你第二次率领的依次,加了蒲黄以后,面前痛也很多了。
刚运转我问患者本东说念主,说嗅觉没成果,我就没招待,我说不雅察几天,再过几天,患者的丈夫告诉我,很多了,正本的幽门螺旋杆菌阳性也转阴了。胃胀也覆没了。因为我服气南极敦厚率领的依次应该有成果。仅仅我那时健忘给患者安排舌头敷生蒲黄粉了。
这大略过了大略有半个月了。前天患者本东说念主又给我发来信息说,舌头痛面前基本上齐不痛了。感谢南极敦厚云尔率领。”
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南极按
之前吃饭的手艺,有西医一又友示意不服气中医可以疗养幽门螺杆菌。
我则示意——中医不需要管这菌那菌的,咱们只需要证据患者的四诊症候进行辨证论治,抛弃病机即可防止细菌赖以生活的环境,细菌就会当然覆没。
一又友听了,不太服气。
我告诉他,中医与西医的治病想路是存在本色区别的。
在中医看来,即等于不同的细菌感染,只有诱发的是沟通的四诊症候,那么就可以算作同种疾病疗养,即异病同治。
而雷同是幽门螺旋杆菌感染,如果有三位患者,辩认推崇为寒证、热证、寒热芜杂证这三种病机,那么处方亦然三种不同的处方,毫不可以用什么通用方疗养。
所谓的幽门螺杆菌转阴方,并不值得采信!除非是委果莫得较着症候:亚健康、失眠早醒、疲乏疲顿、脚跟酸痛百法不效:寥寥几味药疗效极佳
这就是我在以上医案中说的:有症治症,无症治病的原则。
南极按
这位患者能够痊可,得感谢一又友对我的信任,如果吃几剂看不到成果,就坐窝罢手服药,那这病就不可能痊可了。坚决信心对峙服药,最终才可能得回得手。
之前也有多苍老胃病的患者找我看病,甩手还没吃多久就以为慢了、心态抵抗衡了,说:“看你医案齐是效如桴饱读的呀,若何我这治得慢”。我感到很狼狈,于是闭幕再为其诊疗。
我必须澄澈一下,谁说的我看啥病齐是效如桴饱读、覆杯而愈的?
长年汗出如洗导致自卑、求医八年屡治无效,经方速效、顺带减了肥!
望望以上医案中的患者吃了多久?前边疗养基本上莫得见到较着成果,东说念主家可一句齐没说,该若何吃就若何吃。
牛皮癣反复发作多年,柴胡桂枝干姜汤有良效
以上医案的患者刚运转吃的手艺,牛皮癣甚而还扩大了少许,我让他吃,他就吃,一个“不”字齐莫得。
小孩鼻甲肥厚一年、反复咳嗽三年、支原体感染五次,多方求诊不效:按理法一步步治好
以上医案中的孩子整个亦然调养了数月,让家长传奇递焦急厚谊,家长很听话,病就好了。
74岁老东说念主萎缩性胃炎、贲门痉挛无法进食,本要切除贲门:服中药解任手术!
以上这一则老胃病医案,患者是以月为单元服药,整个吃了半年!
啥病齐覆杯而愈,那是伟人,不是东说念主类哈。
东说念主类淌若声称我方啥病齐能治好、啥病齐一剂知,那是骗子,莫得任何例外!只有掌执了这一妙技,上当上圈套的几率就会少一半!
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告戒:
文中触及扫数的想路与方剂齐是为中医同仁学习参考之用奶妈论坛,非专科东说念主士请勿暗里试药,不然后果自诩!
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